Knowledge sharing

知識分享
營養知多少

召集人:黃何文學長(國貿57)

⊙撰稿整理/陳怡(中文98)

前言:從楊社長接任以後就希望已發行20年的《逢甲人》月刊在內容方面有更多元的面貌呈現在眾多校友眼前。「醫學講座」是一個涵蓋醫學新知、杏林見聞、養生心得分享的新單元。第一講就是:〈營養知多少〉。

營養學的緣起,可分為西方與東方兩種。7000多年前的古老中國,神農嚐百草反映出對食物的研究從是否有毒開始。3000年前,中醫理論典籍《黃帝內經》中,老祖宗認為最好以穀米為主食,水果輔助,以肉類增益食物的味道,蔬菜則多加攝取,加起來約是4/5素食,1/5肉類,這個比例正好與人們所知最健康的飲食攝取比例相同。

西方營養學起源於西方醫學之父─希伯克拉底。2000年前提出「把食物當藥物,而不是把藥物當食物」的想法。16世紀的笛卡爾,從創立的解析幾何中,延伸到對食物的分解,營養學的基礎就在此時確立。人類對萬物有了分解的概念,開始分解器官與食物,進而影響了現代醫學。1900年西方醫學發現碳水化合物,現代營養學從此開始逐漸發展成為一個專門學科,改變了人們的飲食認知。

人體所需的各種營養素有碳水化合物、蛋白質、脂肪、礦物質、維生素、水。我們需要各項營養素來維持生命活動。在農業時代勞動力大,需補充的熱量較多,現代人常坐辦公室,熱量需求遞減,但交際應酬不少,過年過節的大吃大喝更是增加許多熱量,造成身體負擔,導致肥胖與代謝症候群。

一般人對過重與肥胖有相當程度的認識,但對於「代謝症候群」卻無概念。代謝症候群是指數個心臟血管疾病危險因子的群聚,含脂質異常、腹部肥胖、血壓偏高、胰島素抗性等,它與第二型糖尿病的發病息息相關,在已開發及未開發國家中,都是增加快速的疾病。研究文獻指出,與一般BMI(身體質量指數Body Mass Index)

正常指數(18.5-24)的人相比,如為過重(24-27)或肥胖(27+)程度,罹患代謝症候群危險性益增。

BMI體重算法:

BMI數值=Kg/M2

舉例來說:身高170cm男子,理想體重應是63.6公斤,但正負10%都算正常範圍內,也就是說體重在57.2~69.9間都算在正常值內

僅列出國人常見身高見下表:

男子\\理想體重

女子\\理想體重

1.165cm59kg

1.150cm48 kg

2.170cm63.6kg

2.155cm51kg

3.175cm67.4kg

3.160cm54kg

4.180cm71.3 k

4.165cm57kg

5.185cm75.3kg

5.170cm60kg

其他數種算法請參閱:http://www.mmh.org.tw/nutrition/ibw_doc.htm

※除BMI可測量正常體重值外,還有另一種算法,男性腰圍超過90公分(約35.5吋),女性腰圍超過80公分(約31吋),即稱為肥胖

是否美食與營養之間難以兼顧?想快速減重有沒有特效方法?為解答以上疑問,我們實地拜訪台大醫院營養室鄭金寶主任。以台大醫院為例,營養室有多少人員?鄭主任回答,營養室編制總共100人,營養師25人、配膳人力40-50位,另外是準備餐食的師傅,每餐供應特定需求的餐飲約1000人。工作範圍為臨床營養諮詢與規劃、供膳、行政三大部分。

針對快速減重的問題,鄭主任回答,沒有速成方法!全世界最蔚為潮流、最有效的方法─持之有恆的運動,主任強調,現代人許多事都要求快!快!快!吃飯時間常不超過20分鐘。其實,這是一個讓人不知不覺變胖的習慣,吃東西太快的人,往往有過重或是肥胖現象,我們進食傳遞給腦部已吃飽的訊息時間約30分鐘,如果短時間內吃下一堆食物,等到大腦傳遞吃飽訊息時,早已吃下過多的量,經年累月下來,自然容易過重或是肥胖。「慢食」及適量是減重的不二法門。對於高齡化的台灣社會,鄭主任認為除了三高及慢性病、癌症需注意之外,「失智」會是將來必須面對的問題。如要防止長輩失智,就要預防心血管和腦部血管的硬化,而抗氧化性最高的食物就是蔬果類,營養的最終目的仍然歸結到「飲食均衡」4個字。

篇幅所限,如需查閱全文,歡迎上北市校友會網站http://www.fcuaa.org.tw/

最後感謝華杏出版機構周慧琍總編輯、彭秀玲副主編、潘宇珍編輯在蒐集資料、諮詢校稿時所提供的協助;感謝國立台灣大學醫學院附設醫院營養室鄭金寶主任接受我們的專訪。

參考資料:

1.http://baike.baidu.com/view/278074.htm 百度百科-營養學

2.台灣近十二年之肥胖與代謝症候群之變遷趨勢:由NAHSIT 1993-19962005-2008,葉志嶸、張新儀、潘文涵 著

3.馬偕醫院(理想體重與熱量需求的算法):http://www.mmh.org.tw/nutrition/ibw_doc.htm

4.國民健康局(代謝症候群):http://www.bhp.doh.gov.tw/BHPNet/Web/HealthTopic/Topic.aspx?id=200712250023

5.台大醫院營養室

http://www.ntuh.gov.tw/DD/default.aspx