肝病防治專題吸引許多聽眾到場

民國101年 月 日
⊙文／陳怡(中文98)?圖／台北市校友文教基金會 提供

肝病，以前稱為台灣人的國病，肝病種類分為病毒性、藥物性、酒精性、其他等，台灣B型肝炎盛行，如何預防與治療早已是重要課題。台北市校友會與校友文教基金會於10月23日，共同邀請臺大醫學院臨床醫學研究所高嘉宏所長演講肝病防治議題，高所長為台灣大學醫學系學士、臨床醫學研究所博士，台灣大學醫學院附設醫院內科部暨醫學研究部主治醫師，專長研究肝的相關疾病。

公筷母匙防「A」肝
台灣主要好發為病毒性肝病，肝癌更是高居台灣地區癌症死亡原因的第2位，病毒性肝炎分為A、B、C、D、E五種，A型肝炎經由糞口傳染、食用污染、受感染的水及食物，及血液接觸，所以A型肝炎好發於衛生條件不好的地區，海鮮、貝類、蝦、蟹常是感染來源，通常都因生食及未徹底煮熟，最容易傳播的途徑就是小吃攤進食與餐廳聚餐，好在急性A型肝炎常會自然痊癒，對生命較無威脅性。

肝的惡化分為三部曲，都是從肝纖維化開始，未治療或未好轉便惡化成為肝硬化，最後演變成為肝癌。據統計，台灣地區40歲以上成人中，約有90％曾受到B型肝炎感染，B型肝炎易經由血液感染，打針、穿耳洞、共用牙刷都是傳染途徑，B肝無法自行痊癒，只能用口服藥或是打干擾素治癒，台灣從75年7月開始，新生兒全面施打疫苗後，B肝帶原率下降至1％。

在台灣，C型肝炎好發地為苗栗、嘉義一帶，又細分為病毒基因1、2、3型，透過血液或體液感染，尤其多重性伴侶者或性工作者、醫療人員為高危險群，鄉下情況又比都會區嚴重，因為醫師品質參差不齊，「赤腳醫生」對於衛生及傳染部分不注重，如果C肝治療得宜，可十分有效的預防癌症，甚至可讓已纖維化的肝臟「軟」回來。

高醫師強調，保肝十大守則如大家所知，多吃蔬菜水果、少吃油膩食物、注意飲食、飲水衛生、不亂服藥、疫苗接種、不吃含黃麴毒素的食物、不嫖妓、不抽煙喝酒、不要注射毒品、避免刺青、輸血，共用如刮鬍刀、針頭等物品。聽眾也針對肝提出疑問，例如脂肪肝是否可逆?藥物過敏是否引發肝指數過高?為何B肝患者罹患肝癌的風險男高於女2倍?高醫師指出脂肪肝只需減少體重8~10%就會改善。藥物過敏的確會引發肝指數過高，普拿疼就是其一，但會不會引起肝指數過高因人而異。B肝患者罹患肝癌風險男高於女，跟雄性荷爾蒙分泌有關，B型肝炎病毒對性荷爾蒙較敏感，並不是以性別區分。

台北市校友文教基金會張立義董長與校友會楊民賢會長，共同感謝高醫師撥冗演講，渡過豐富的一晚。